Новости и статьи в рубрике «Имплантология»

Исходная ситуация.

Первый опыт в имплантологии. Зуб 46, ранее леченый с переломом корональной части вследствие распада и кариеса. Экстракция и немедленная имплантация.

Пациентка, 25 лет. Жалобы на отсутствие зуба 23. По анамнезу она удалила ретенционный 23 зуб. После этого она в течение 3 лет носила микропротез (бабочку).

В имплантологии уже более чем на протяжении 40 лет используются интраоссальные опоры, выполненные из сплава титана, но актуальный тренд применения неметаллических материалов и повышенная чувствительность отдельных пациентов к титану обосновывают необходимость разработки новых образцов имплантатов для повседневной стоматологической практики. Примером тому являются внутрикостные опоры из диоксида циркония, биосовместимость и специфические механические свойства которых делают их пригодными для использования во многих клинических ситуациях. Основное преимущество оксида циркония состоит в его улучшенной эластичности по сравнению с титаном и кортикальной частью альвеолярного гребня челюстей. Для профилактики переноса чрезмерной нагрузки на окружающую костную ткань был предложен также ряд материалов, адсорбирующих чрезмерное функциональное действие на границе имплантат/кость. К последним, кстати, и относится PEEK, реставрации из которого вместе с циркониевыми имплантатами позволяют добиться наиболее биосовместимого и механически выгодного результата лечения.

Проведение процедуры имплантации требует тщательного планирования всех этапов хирургического вмешательства для достижения успешной остеоинтеграции и дальнейшей протетической реабилитации пациентов. Рентгенологические методы исследования зубочелюстного аппарата, включая интраоральную и панорамную рентгенографию, а также кефалометрию, в наше время являются обязательными инструментами врача-стоматолога, планирующего имплантацию. Однако, природа таких изображений является двухмерной, следовательно, сами по себе они могут обеспечить возможности для проведения оценки лишь мезиально-дистальных и окклюзионно-апикальных параметров костного ложа. Но для успешного планирования без знания дополнительных вестибуло-язычных параметров резидуального гребня просто не обойтись, уже не говоря о необходимости оценки уровня его наклона.

Пациент, 65-летняя женщина, без каких-либо вредных привычек, относящаяся к 3 третьему классу пациентов согласно классификации Американской Ассоциации Анестезиологов (ASA 3: Нарушения во время лечения: тревога/депрессия, остеоартрит, фибромиалгия, гипотиреоз и болевые миофациальные дисфункции в анамнезе, фото 1-3), ранее жаловалась на проблемы с височно-нижнечелюстным суставом (щелканье и болевые ощущения в области правого ВНЧС), хотя теперь никаких проблем в области функционального соединения не наблюдалось.

Фото 1: Ситуация до лечения.

Исходная ситуация.

В данном исследовании сравнивают клиническую стабильность и приживаемость конических и цилиндрических форм имплантатов за период равный одному году.

Установка имплантата в области 36 зуба, временный титановый абатмент и прикручиваемая коронка. Система Paltop.

Исходная ситуация.