Присоединяйтесь к Клубу стоматологов в Telegram

Новости и статьи в рубрике «Имплантология»

Владимир Кравченко:
Юрий Жигурт, Фраза красивая, согласна. Но как человек, работающий с клиниками по репутации, скажу честно: «не держим плохих» — не значит, что пациенты перестали задавать вопросы.Запрос «к хорошему врачу» — это крик о помощи, когда у пациента нет внутреннего доверия к системе. Он хочет убедиться, что о нём позаботятся. Поэтому важно не только «не держать плохих», но и выстраивать внутри клиники систему коммуникации, где каждый сотрудник понимает, как на это отвечать. Не отмахнуться, а объяснить. Тогда и вопросов будет меньше — и доверия больше.
Что ответить клиенту, если он попросит записать его к хорошему врачу?
Владимир Кравченко:
Юрий Жигурт, Вы правы — формулировка про "баррикады" была скорее образная. Ни в коем случае не хотел противопоставлять, наоборот — считаю, что у нас с вами больше общего, чем кажется. И спасибо за тёплые слова — взаимно, крепкого здоровья и только благодарных пациентов! :)
Как онлайн-отзывы влияют на выбор стоматолога?
Валентина:
Кто участвует в системе маркировки медицинских изделий? Дата публикации 10.03.2025 Данные о маркировке медицинских изделий, их вводе в оборот, обороте и выводе из оборота подают в ГИС МТ "Честный знак" производители, импортеры, организации, осуществляющие деятельность в области здравоохранения и оказания социально-медицинских услуг, оптовые и розничные продавцы (п. 2 Правил, утв. постановлением Правительства России от 31.05.2023 № 894, далее – Правила). Медицинские изделия маркируют следующие участники оборота: производитель маркирует товары, произведенные в РФ, до их ввода в оборот (пп. "а" п. 71 Правил); импортер, который ввозит товары в РФ с территории государств, не являющихся членами ЕАЭС, маркирует товары до их помещения под таможенные процедуры выпуска для внутреннего потребления или реимпорта. В таком же порядке происходит маркировка при ввозе на остальную территорию РФ товаров, которые произведены (пп. "б" п. 71 Правил): на территориях особых (свободных) экономических зон или приравненных к ним территорий из иностранного сырья и (или) комплектующих, помещенных под таможенную процедуру свободной таможенной зоны; на территории свободного склада из иностранного сырья и (или) комплектующих, помещенных под таможенную процедуру свободного склада; импортер, который ввозит товары в РФ из ЕАЭС, маркирует товары до перемещения через государственную границу РФ; любой участник оборота, который изначально приобрел товар не для реализации (например, товар приобретен для собственных нужд и выведен из оборота), а в дальнейшем решил его реализовать. Он должен промаркировать товар до его реализации (продажи) третьим лицам, в т. ч. до выставления товара в месте реализации (продажи), демонстрации образцов (п. 72 Правил); любой участник оборота (производитель, импортер, оптовый и розничный продавец) маркирует ранее маркированные товары, если утрачен или поврежден код (п. 73 Правил). Например, розничные продавцы должны маркировать товар, если покупатель возвращает его без кода (рекомендуется сделать это до реализации). При этом в обязательной маркировке медицинских изделий не участвуют организации и ИП, которые (п. 2 Правил): приобретают товары для целей, не связанных с их последующей реализацией, например для собственных нужд организации (кроме случаев ввоза импортерами товаров в РФ, а также приобретения товаров в целях использования для осуществления деятельности в области здравоохранения и оказания социально-медицинских услуг); приобретают либо продают товары по сделкам, сведения о которых составляют государственную тайну (кроме юридических лиц и ИП, осуществляющих вывод товаров из оборота по таким сделкам); оказывают при продаже товаров по образцам или дистанционным способом услуги почтовой связи в отношении почтовых отправлений с наложенным платежом или услуги доставки товаров или выступают платежными агентами, не осуществляющими оборот маркированных товаров (кроме организаций (ИП) (в т. ч. маркетплейсы), которые оказывают в отношении одной единицы товара комплекс услуг по складскому хранению, комплектации и (или) упаковке, в т. ч. с привлечением третьих лиц).
Маркировка продолжается: перчатки, маски, шприцы

Статьи от брендов

Виртуальное планирование лечения: Все-на-Х

Процесс реабилитации пациентов с полной адентией значительно изменился с приходом в стоматологию конусно-лучевой компьютерной томографии (КЛКТ) и ориентированного на ее результаты хирургического и ортопедического лечения (cone-beam computer tomography-guided full-arch surgery - CBCT-GFA). Подобный подход к планированию лечения позволяет учитывать биохимические и биологические параметры зубочелюстного аппарата пациента, минимизируя, таким образом, риск развития возможных осложнений. Непосредственно алгоритм реабилитации зависит от учета двух важных концепций: кинезиологической и эстетической. Учитывая параметры центрального соотношения, и сравнивая позицию суставных головок с вертикальной величиной прикуса и составляющей межокклюзионного соотношения, удается максимально индивидуализировать протокол лечения, исходя из функциональных критериев и данных КТ-диагностики. Очевидно, что подобный алгоритм планирования лучше всего проводить в цифровом виде, и предоставлять пациенту уже окончательный план реабилитации.

В данной статье представлен физиологический метод лечения пациента, основанный на данных конусно-лучевой компьютерной томографии (фото 1).

Фото 1. Клинический случай, демонстрирующий физиологический подход к реабилитации на основе данных КЛКТ.

Виртуальное планирование лечения: Все-на-Х

30 июня 2017 30.06.17

Немедленная нагрузка с использованием абатментов мультиюнит

Пациент, 73 года, более 15 лет использует съёмный протез. Значительный вертикальный и горизонтальный дефицит костной ткани.

Немедленная нагрузка с использованием абатментов мультиюнит

26 июня 2017 26.06.17

Направленная костная регенерация с использованием титановой мембраны

Опыт использование "титановых мембран" на имплантатах Nobel: Bio-Oss + Ауто.

23 июня 2017 23.06.17

Хирургическая аугментация по принципу винирной реконструкции

Концепция непосредственной установки имплантата в лунку свежеэкстрагированного зуба с последующей фиксацией провизорной коронки была разработана в 1998 году, и с того времени подобный подход является одним из наиболее клинически эффективных при восстановлении участков адентии в эстетически значимой области. Основные преимущества подобного лечения состоят в том, что врачу удается сократить количество необходимых клинических визитов пациента, тем самым улучшая параметры комфорта стоматологической реабилитации. За последнее десятилетие также было доказано, что эффективность данного алгоритма почти идентична показателям успешности имплантации по отстроченному протоколу независимо от факта фиксации провизорной коронки или проведения дополнительной процедуры аугментации.

Хирургическая аугментация по принципу винирной реконструкции

22 июня 2017 22.06.17

Экстракция и немедленная имплантация в область 46 зуба

Первый опыт в имплантологии. Зуб 46, ранее леченый с переломом корональной части вследствие распада и кариеса. Экстракция и немедленная имплантация.

Экстракция и немедленная имплантация в область 46 зуба

16 июня 2017 16.06.17

Имплантация в область 23 зуба

Пациентка, 25 лет. Жалобы на отсутствие зуба 23. По анамнезу она удалила ретенционный 23 зуб. После этого она в течение 3 лет носила микропротез (бабочку).

Имплантация в область 23 зуба

15 июня 2017 15.06.17

Использование циркониевых имплантатов и РЕЕК-реставраций для восстановления участков моляров

В имплантологии уже более чем на протяжении 40 лет используются интраоссальные опоры, выполненные из сплава титана, но актуальный тренд применения неметаллических материалов и повышенная чувствительность отдельных пациентов к титану обосновывают необходимость разработки новых образцов имплантатов для повседневной стоматологической практики. Примером тому являются внутрикостные опоры из диоксида циркония, биосовместимость и специфические механические свойства которых делают их пригодными для использования во многих клинических ситуациях. Основное преимущество оксида циркония состоит в его улучшенной эластичности по сравнению с титаном и кортикальной частью альвеолярного гребня челюстей. Для профилактики переноса чрезмерной нагрузки на окружающую костную ткань был предложен также ряд материалов, адсорбирующих чрезмерное функциональное действие на границе имплантат/кость. К последним, кстати, и относится PEEK, реставрации из которого вместе с циркониевыми имплантатами позволяют добиться наиболее биосовместимого и механически выгодного результата лечения.

Использование циркониевых имплантатов и РЕЕК-реставраций для восстановления участков моляров

14 июня 2017 14.06.17

КЛКТ-планирование процедур немедленной установки имплантатов

Проведение процедуры имплантации требует тщательного планирования всех этапов хирургического вмешательства для достижения успешной остеоинтеграции и дальнейшей протетической реабилитации пациентов. Рентгенологические методы исследования зубочелюстного аппарата, включая интраоральную и панорамную рентгенографию, а также кефалометрию, в наше время являются обязательными инструментами врача-стоматолога, планирующего имплантацию. Однако, природа таких изображений является двухмерной, следовательно, сами по себе они могут обеспечить возможности для проведения оценки лишь мезиально-дистальных и окклюзионно-апикальных параметров костного ложа. Но для успешного планирования без знания дополнительных вестибуло-язычных параметров резидуального гребня просто не обойтись, уже не говоря о необходимости оценки уровня его наклона.

КЛКТ-планирование процедур немедленной установки имплантатов

12 июня 2017 12.06.17