Новости и статьи в рубрике «Пародонтология»

Пластическая пародонтальная хирургия сегодня является важной частью стоматологической практики. Прогрессирующие рецессии компрометируют общее состояние пародонтологического статуса, и могут провоцировать развитие пульпарно-ассоциированных осложнений. Пластические пародонтальные операции, направленные на восстановление мягкотканного покрытия обнаженной области корня, представляют собой поочередность вмешательств, в ходе которых удается скорректировать имеющиеся мягкотканные деформации травматической или бактериологической этиологии. Последние чаще всего развиваются в результате действия зубного налета. Кроме того, целями мягкотканной аугментации также являются утолщение кератинизированной и прикрепленной слизистой, реставрация эстетического профиля и восстановление функции прикреплённых тканей.

Хочу поделиться своими наблюдениями за созреванием десны, пересаженной из области неба в реципиентную зону на н/чел в переднем отделе.

Пациент направлена стоматологом ортопедом для раскрытия имплантата в позиции 4.7.

Область передних зубов нижней челюсти характеризуется повышенными показателями аккумуляции зубного налета и поддесневых твердых зубных отложений. Язычная поверхность передних резцов, кроме того, является еще и одной из самых труднодоступных для проведения соответствующих гигиенических манипуляций. Области рецессии мягких тканей, кроме собственно дефектов эмали и дентина, представляют еще и дополнительную нишу для накопления зубного налета. Дефицит кератинизированной слизистой в области рецессий делает данную область более чувствительной к воспалению разной этиологии. Обнаженные поверхности корней также более склоны к развитию кариозных поражений. Для поддержки адекватного состояния слизистой требуется наличие, как минимум, 2 мм кератинизированных десен, 1 мм из которых соответствует прикрепленной их части.

Цели проведения мягкотканной аугментации (пародонтальной пластической хирургии) в пародонтологии являются крайне разнообразными. Данная процедура используется для возобновления мягкотканного покрытия корня до уровня цементно-эмалевой границы в эстетических целях, для снижения температурной чувствительности, для защиты тканей от чрезмерной редукции путем истирания, для формирования надлежащего визуального профиля составляющих элементов улыбки. Кроме того, пародонтальная пластическая хирургия позволят сформировать достаточный объем кератинизированных десен, минимизировать натяжения со стороны уздечки и тяжей слизистой, минимизировать уровень пародонтального зондирования, скорректировать симптомы кровотечения и уменьшить ощущения дискомфорта. По отношению к процедуре возобновления покрытия корней существуют специфические ограничения, которые аргументированы морфологией мягких тканей – так, например, внешний профиль слизистой всегда будет ниже уровня межзубных сосочков, а при изменении уровня самих сосочков довольно сложно спрогнозировать все последствия ятрогенных вмешательств. Поэтому в случаях развития интерпроксимальных рецессий добиться полного восстановления мягкотканого покрытия корня попросту невозможно. Наиболее прогнозированными являются такие ятрогенные вмешательства, которые выполняются при наличии как минимум 3 мм мезио-дистальной ширины сосочка между двумя смежными корнями.

Исследователи Больницы Берлинского университета Шарите раскрыли роль одноклеточного паразита, обитающего в ротовой полости, в развитии тяжелых форм пародонтита и разрушения тканей пародонта. Как оказалось, в составе микробиома большинства больных тяжелыми и хроническими формами пародонтита наблюдается скопление амеб Entamoeba gingivalis. Эта разновидность простейших паразитов схожа с амебами Entamoeba histolytica - возбудителями амебной дизентерии. При попадании цист амебы в ткани пародонта происходит разрушение тканей десны по мере того, как паразиты питаются ее тканями и размножаются. Согласно результатам работы, упомянутые выше разновидности амеб обладают схожим механизмом заражения хозяина и вызывают одинаковую реакцию иммунной системы.

Достаточно часто я слышу о том, что тоннельная техника закрытия корня зуба не справилась то там, то здесь. У меня конечно не большой опыт в этом деле, всего лишь 10 лет, за это время я сделал некоторые выводы, и этим хотел с вами поделиться.

Пациентка обратилась с жалобой на эстетику. При анализе было выявлена несостоятельность керамических реставраций, убыль кости была восполнена керамической десной, рецессии.

Несмотря на внимание со стороны медицинского сообщества по поводу опасностей, связанных с хроническим пародонтитом, болезнь по-прежнему широко распространена во всем мире. Существует несколько вариантов лечения воспаления десен, тем не менее, каждый имеет свои недостатки. Группа немецких исследователей постаралась найти новый подход к решению проблемы и разработала гибкие биоразлагаемые нити для медленного высвобождения антибиотика в области воспаленного пародонта.

Природное растительное вещество, обладающее противоопухолевыми свойствами, может быть использовано для терапии пародонтита. Авторы работы считают, что вещество лютеолин способно защищать клетки пародонта.