Новости и статьи по метке «адентия»

К нам в клинику обратилась пациентка с адентией 2.5, 2.6 зубов. В анамнезе у пациентки атрофия костной ткани из-за генерализованного пародонтита. В области 1.5, 1.6 зубов по данным КТ отмечается недостаток костной ткани как по вертикали, так и по горизонтали.

Восстановление утраченных моляров коронками с опорой на имплантатах является одной из наиболее распространенных процедур в современной стоматологии. В ходе развития отрасли появлялись новые подходы и модифицировали старые алгоритмы. В наше время подход к подобным клиническим случаям максимально упрощён, благодаря наличию новых материалов, конструкций, и в первую очередь – возможностей.

Исходная ситуация.

Пациент, 27 лет, обратился с жалобой на отсутствие 13 зуба. Из анамнеза выяснили, врожденная отсутствие зачатков постоянных клыков. Молочный выпал 2 года назад.

Оптимальных параметров стабильности, функциональности и эстетичности с использованием полных съемных протезов можно достичь лишь с учетом индивидуальных особенностей каждой отдельной клинической ситуации. При этом эстетическая реконструкция зубов и области мягких тканей способствует лучшей социальной адаптации пациента и его большей уверенности в себе. Использование с целью стоматологической реабилитации полных съемных протезов остается одним из наиболее распространённых вариантов лечения пациентов с полной адентией, что, кроме всего прочего, представляет также нелегкую клиническую задачу для всей команды лечащих врачей.

У подобных пациентов нужно учитывать роль биомеханических, физиологических и гериатрических факторов, а также необходимость максимальной репликации эстетики и функции зубов и мягких тканей. Цель лечения в подобных случаях состоит также в том, чтобы в некоторой мере вернуть пациенту его идентичность и уникальность, восстановив эстетику зубочелюстного аппарата.

Адаптация полных съемных протезов, используемых с целью реабилитации беззубых пациентов, является затруднительной задачей как для врача-стоматолога, так и для самого пациента, нуждающегося в лечении.

Врожденная адентия фронтальных зубов является довольно сложной клинической задачей для практикующих врачей-стоматологов. С одной стороны, ее можно решить ортодонтически, обеспечив диспозицию клыка на место латерального резца, а с другой стороны, не лучше ли сохранить межзубное пространство для установки имплантата в будущем?

Для большинства пациентов состояние адентии является не только функционально неполноценным, но и эмоционально дискомфортным. В прошлом, единственным вариантом лечения для подобных пациентов был реабилитационный протокол, который состоял из установки имплантатов, провизорного непосредственного протезирования и установки окончательных ортопедических конструкций через 6 месяцев после первичного вмешательства. Естественно, многие из больных надеются восстановить отсутствующие зубы намного раньше, чем через полгода после их консультационного визита к стоматологу, и поэтому предпочитают отказаться от имплантации, как возможной терапевтической опции. Следовательно, в случаях полной адентии они протезировались посредством полных съемных протезов, которые не являются достаточно адаптированными и социально-приемлемыми. Таким образом, пациенты с такой конструкцией не только теряют уверенность в себе, у некоторых из них начинает развиваться депрессия, процесс старения набирает обороты, а продолжительность жизни уменьшается.

Несмотря на то, что стоматология прогрессивно изменилась за последние 50 лет и современные ее возможности значительно расширились, но проблема профилактики адентии продолжает оставаться одной из наиболее острых.

Проблемы со стоматологическим здоровьем могут быть вызваны травмой, болезнью, предрасполагающей генетикой или дефектами развития, отсутствием надлежащего уровня гигиены или даже ятрогенными вмешательствами, но большинство из них можно полностью исправить, используя доступные сегодня варианты и алгоритмы лечения, состоящие из передовых технологий, материалов и методов. Лечащий врач и пациент всегда должны согласовывать выбор наиболее подходящего протокола лечения и стремиться при этом к достижению наилучших клинических результатов. Уверенность в эффективности результатов с точки зрения долгосрочной перспективы, их стабильность, функциональность и эстетика являются теми приоритетами, достижение которых является обязательным, даже если такой путь сначала для пациента кажется несколько радикальным или экстремальным. Ответственность команды врачей-стоматологов, занимающихся реабилитацией пациента, состоит также в том, чтобы обучить пациента, а также курировать и информировать его на каждом этапе лечения, чтобы достичь прогнозированных результатов в ходе диагностики, детального планирования лечения, и тщательного выполнения каждого шага, предусматриваемого избранным протоколом.