Новости и статьи в рубрике «Имплантология»

Пациентка попала ко мне на этапе установленных имплантатов от другого хирурга. Надо было просто поставить ФДМ.

Перелом корня зуба 1.1. Пациент пришёл только через 3 недели после травмы, через вестиблярную кортикалку проросли грануляции.

К нам в клинику обратилась пациентка с жалобами на подвижность металлокерамической мостовидной конструкции с опорами на 4.6 и 4.8. При объективном осмотре в области 4.6 обнаружен свищевой ход. При снятии конструкции (она полностью расцементировалась) обнаружен вертикальный перелом дистального корня 4.6 зуба. На рентгенограмме обнаружен очаг разрежения в области бифуркации. Коронковая часть 4.8 на 100% восстановлена фотополимерным материалом, так же этот зуб дистопирован и находился в обратном перекрытии с антагонистами.

Пациент 70 лет. Немедленная имплантация + ССТ с бугра. Через 3 месяца металлокерамика на стандартных абатментах.

Зубы на нижней челюсти удалены по поводу генерализованного парадонтита. Немного замешкался со снятием старых мостов, предполагал, что удастся их сбить, но пришлось пилить, а это заняло порядком времени.

Пациентка, 63 года, обратилась в клинику по поводу несостоятельности старых ортопедических конструкций, а также нежеланием и усталостью носить съёмные (бюгельные) протезы.

С момента своей презентации в 2003 году концепция имплантологического лечения All-on-4 («Все-на-четырех») (Nobel Biocare) уже успела завоевать огромную популярность среди врачей-стоматологов в ходе реабилитации пациентов с симптомами полной адентии. Высокая распространенность методики обоснована как минимум двумя основным факторами: прогнозированностью успешных результатов лечения и экономической обоснованностью хирургического алгоритма.

Термин «торк установки» в стоматологии обозначает момент силы, используемый для фиксации имплантата внутри костной ткани. Данный параметр влияет на первичную стабильность имплантата (механическую стабильность), которая, в свою очередь, позволяет добиться необходимой остеоинтеграции. Первичная механическая стабильность предусматривает отсутствие каких-либо микродвижений, которые еще можно отметить невооруженным глазом. Сдвиги конструкции в пределе от 100 мкм до 150 мкм могут компрометировать процесс структурно-функциональной связи титановой поверхности и костной ткани, влияя на периимплантатное ремоделирование кости, провоцируя, таким образом, формирование фиброзной капсулы и повышая риск потери внутрикостной опоры. Поэтому логично, что параметры торка при установке имплантата сильно взаимосвязаны с дальнейшим прогнозом его остеоинтеграции. Тем не менее, нерешенным остается конкретный вопрос: как сила торка влияет на различные аспекты заживления костной ткани после установки имплантата. В частности, какая минимальная сила торка необходимая для достижения первичной стабильности имплантата при установке такового в заживленную и в свежую постэкстракционную лунки при реализации протокола немедленной нагрузки? Какие параметры торка являются наиболее часто используемыми среди клиницистов? И способствует ли увеличение торка снижению показателей микродвижений и улучшению механической стабильности, и как это влияет на долгосрочный прогноз функционирования внутрикостной титановой опоры?

В данной статье мы попытаемся ответь на все из вышеперечисленных вопросов.

Произведено удаление, кюретаж, имплантация и временная коронка.

Одной из целей современной имплантологии является достижение долгосрочной стабильности и прогнозированного функционирования остеоинтегрированных интраоссальных опор. Несмотря на то, что большинство титановых конструкций демонстрируют достаточно надежные результаты в долговременной перспективе, проблемным остается вопрос их дезинтеграции на ранних стадиях лечения.