Новости и статьи в рубрике «Ортопедия»

Задача современной стоматологии – обеспечить максимальное восстановление функции и эстетики зубов человека, сводя при этом к минимуму потребность в препарировании твердых тканей. Исходя из этого, мини-инвазивные подходы к реабилитации являются предпочтительными в большинстве клинических случаев. В данной статье представлен алгоритм лечения с использованием прямых композитных виниров, изготовленных для восстановления области шести передних зубов верхней челюсти.

Пациент обратился в нашу клинику для того, чтобы улучшить свой результат. Был принят план лечения по созданию всей работы чисто в цифровом протоколе.

Пациент обратился с жалобой на эстетику во фронтальной группе зубов, многочисленные сколы эмали, дисколорит зуба 2.1, стираемость твердых тканей зубов.

Пациентка обратилась в клинику с желанием изменить форму и немного отбелить фронтальную группу зубов верхней челюсти, зону улыбки.

Керамическая накладка-винир на депульпированный 4.6 и вкладка на живой 4.7.

Вопрос фиксации протетической части к абатменту на интраоссальном имплантате всегда был достаточно дискуссионным, и решение относительно того, как все же фиксировать в большинстве случаев принималось в соответствии с существующими тенденциями в стоматологии, а не исходя из условий клинической ситуации. И причин этому несколько. До момента полной реализации врачами широкой распространенности периимплантатита дискуссия по выбору метода фиксации шла преимущественно в закрытых кругах, разного рода учебных клубах, и была на первый взгляд не столь важной, чтобы поднимать данный вопрос в кругу широкой общественности. С другой стороны, на заре отечественной имплантологии каждый фиксировал так, как мог, или как его предварительно научили, учитывая возможности той или иной имплантологической системы.

Пациентка обратилась с жалобой на постоянную расцементировку вкладки с коронкой. Эта проблема возникала из-за отсутствия ферула (части зуба, за которую фиксируется коронка), вся коронка держалась только на вкладке, тем самым неправильно распределялось давление, возникающее при жевании, что и приводило к расцементировки.

До 95% литий-дисиликатных реставраций (IPS E.max CAD/Press, Ivoclar Vivadent) в области жевательной группы зубов демонстрируют оптимальный уровень клинической эффективности в долгосрочной перспективе, что делает их одним из лучших вариантов выбора для замещения дефектов структуры эмали и дентина. IPS E.max является универсальным материалом, обеспечивающим, кроме превосходной прочности и сопротивления к разрушению, еще и удивительные эстетические результаты реабилитации: таким образом, он может одинаково успешно быть использован как во фронтальном, так и в заднем участке челюсти в форме полных или частичных реставраций. Реставрации из IPS E.max можно фиксировать как посредством адгезивного протокола, так и с помощью композитных цементов. Но следует принять во внимание, что изготовление подобного вида коронок и накладок требует использования специальных техник препарирования, как и адаптированного инструментария, разработанного специально для подобных клинических целей.

Алгоритмы жевательных движений являются хорошо изученной и освещенной темой в специализированной стоматологической литературе. В ходе анализа множества теорий удалось установить, что для каждой отдельной клинической ситуации существует своя специфическая конфигурация окклюзионного поведения, которая зависит также от вида протеза – съемной или несъемной конструкции. Именно поэтому подбор и имплементация индивидуализированной протетической модели является проблемой выбора, чаще базирующегося на мнении экспертов и клиническом опыте врачей, чем на постулатах стандартизированной доказательной базы.

Пациентка обратилась с жалобами на подвижность и болевые ощущения во фронтальной области на верхней челюсти. При осмотре и рентгенконтроле была обнаружена фрактура зуба 1.2.