Новости и статьи по метке «имплантат»

Пациентка 77 лет обратилась в клинику с частичной адентией (отсутствие зубов 14, 15 и 25) и осложненным кариесом зубов 16, 13, 24 и 26, не подлежащих восстановлению (Рис. 1). Пациентка хотела заместить отсутствующие верхние зубы с помощью несъемной конструкции («Я не хочу вынимать протез изо рта и класть его в стакан»). План лечения, принятый пациенткой, включал удаление зубов с немедленной имплантацией и аугментацией костной ткани. Было принято решение о проведении двухэтапного хирургического подхода с раскрытием имплантатов через 4 месяца после заживления.

Пациентка 62-х лет обратилась в клинику с безнадежными верхними фронтальными зубами вследствие патологии пародонта (Рис. 1). Рентгенологическое исследование показало наличие локализованной горизонтальной и вертикальной атрофии костной ткани тяжелой степени (Рис. 2). Основной жалобой пациентки была прогрессирующая миграция верхних фронтальных зубов. Из-за выраженной атрофии альвеолярного отростка и высоких эстетических требований к окончательному результату был выбран поэтапный подход к лечению с удалением зубов и аугментацией костной ткани для получения оптимального эстетического результата и имплантацией через пять месяцев.

Пациентка 46-ти лет обратилась в клинику с жалобами на боль в области верхнего второго левого премоляра (зуб 25). Клиническое и рентгенологическое обследование показало распространение кариозного процесса в пульповую камеру (Рис. 1 и 2). Пациентка принимала антибиотики (эритромицин) в течение трех дней, и боль стала проходить. Верхний левый первый премоляр (зуб 24) был ранее лечен эндодонтически, отмечался вторичный кариес в придесневой области и существенная атрофия альвеолярного отростка. Верхний левый первый моляр (зуб 26) также был ранее лечен эндодонтически, и существующая временная реставрация была неадекватной высоты и требовала замены. План лечения, одобренный пациенткой, включал удаление зубов 24 и 25 с сохранением лунок для последующей имплантации.

Как правило, стоматологи для обеспечения стабильности зубов и зубных имплантатов выращивают в ротовой полости опорную кость. Однако вопрос, что лучше, сначала вырастить кость, а потом разместить в ней имплантат, или же установить имплантат, а потом позволить кости разрастись вокруг него, остаётся открытым.

Общеизвестно, что после раскрытия двухэтапного дентального имплантата и выполнения этапа протезирования происходят изменения в вертикальном уровне высоты костного гребня вокруг шейки имплантата. Данная статья посвящена новому дизайну имплантата, в котором применяется концепция "переключения платформы" ("platform

switching") как способ уменьшения и устранения потери гребня альвеолярного отростка. Здесь представлены предварительные результаты клинических наблюдений применения новой конструкции имплантатов.

63-летний пациент обратился в нашу клинику с поперечным переломом зуба 11. Поврежденный зуб пришлось удалить (рис. 1, 2). После подробной консультации было принято решение закрыть образовавшийся дефект индивидуальной цельнокерамической коронкой с опорой на имплантат.

Рис. 1. Клиническая ситуация после удаления зуба 11.

Рис. 2. Рентгеновский снимок исходной ситуации.

Отсутствие зачатков (аплазия) постоянных зубов (исключая зубы мудрости) встречается в разных зонах зубных рядов у 3–10% населения (в зависимости от стоматологического состояния региона). Чаще всего отсутствуют вторые премоляры и верхние боковые резцы. Аплазия постоянных клыков встречается крайне редко – менее 0,1% случаев. Аплазия приводит к тому, что вместо постоянных сохраняются молочные зубы, которые из-за отсутствия физиологических стимулов к корневой резорбции, на протяжении многих десятилетий продолжают более или менее эффективно выполнять свою функцию.

В статье на примере клинического случая описывается минимально инвазивная техника трансгингивального введения имплантата во фронтальном отделе челюсти. Оптимальная позиция имплантата определяется до операции с помощью компьютерной томографии и индивидуального рентгеновского шаблона. Это обеспечивает высокую точность введения имплантата.

Серьезную проблему для современного клинициста представляют безнадежные, треснувшие или отсутствующие зубы в эстетической зоне. В данной статье мы обсудим диагностические индикаторы, используемые для оценки сомнительных зубов или адентичных пространств перед планированием лечения, а также возможную вспомогательную роль ортодонтии в создании эстетического ложа имплантата. Кроме того, поднимем вопрос об использовании метода ортодонтической экструзии в сочетании с атравматическим удалением зуба и немедленной установкой конусовидного имплантата.

Разработка новых компонентов для изготовления внешних конструкций реставраций с опорой на имплантаты ставит перед каждым практикующим специалистом серьезную проблему выбора наиболее подходящих компонентов с широкой или напротив узкой областью применения. Автор статьи пытается найти ответ на очень важный вопрос, какие абатменты имплантатов лучше всего использовать в различных клинических ситуациях.