Новости и статьи в рубрике «Ортопедия»

Пациентка обратилась с желанием улучшить эстетику и уменьшить боль в жевательных мышцах перед предстоящей свадьбой. Несмотря на то, что в 16 лет пациентке была проведена полная реабилитация полости рта с помощью фарфоровых реставраций, у нее сохранялись обширное горизонтальное перекрытие, несбалансированная окклюзия и отсутствие контакта между премолярами. Перед врачом встала задача определить оптимальный курс лечения. После тщательной регистрации и детального анализа, проведенного в соответствии с систематическим подходом, врач разработал план лечения с учетом особенностей лица, который был реализован в восемь этапов. Имеющиеся у пациентки коронки были заменены при уменьшенном вертикальном размере окклюзии, эстетика была улучшена, мышечная боль была снята, а цели были достигнуты.

Высокий процент успеха современных протоколов дентальной имплантации делает исследования катастрофических неудач редкостью, однако в данной статье представлен случай, когда некачественное медицинское вмешательство стало непосредственной причиной травматического разрушения имплантата. У пациента, которому были установлены успешно остеоинтегрированные имплантаты, в конечном итоге произошел опасный для жизни медицинский случай из-за неподходящего окончательного протеза. В данном отчете подробно рассказывается о том, как этот пациент, начавший свое стоматологическое лечение с поврежденными и отсутствующими зубами, стал беззубым, а затем, после тяжелого периода восстановления, получил полную функциональную реставрацию благодаря тщательно спланированному повторному лечению. В настоящее время, после радикального и, вероятно, ненужного лечения, а также физической и психической травмы, пациент переносит остеоинтегрированные имплантаты с удобными и хорошо функционирующими протезами как верхней, так и нижней челюсти.

Цифровизация стоматологии открыла множество потенциальных возможностей применения в современной клинической и технической практике. 3D-печать становится все более популярной и эффективной частью этого уравнения. Прошли те времена, когда казалось, что для работы с 3D-принтером нужна докторская степень. Стоматологическая 3D-печать непосредственно в кабинете стоматолога во время приема пациента стала чрезвычайно экономичной и простой в освоении, и существует множество специальных стоматологических систем, которые, как известно, отличаются высокой последовательностью, точностью и надежностью.

Технологии CAD/CAM и косметическая стоматология революционизируют современную стоматологическую практику, обеспечивая точные и предсказуемые эстетические результаты.

В своей монографии 1862 года французский невролог и «отец электротерапии» Гийом Дюшен де Булонь предположил, что выражение лица напрямую связано с душой человека. Его исследования привели к открытию, что искренняя улыбка — улыбка, вызванная истинным счастьем (улыбка Дюшенна) — включает в себя как периоральные, так и окологлазные мышцы. Улыбка - одно из самых выразительных действий, в котором может участвовать любой человек. Было доказано, что улыбка запускает инстинктивную мимику лица, которая не только выражает чувства, но и позволяет людям сопереживать и общаться друг с другом. В то время как мускулатура человека отвечает за обнажение зубных рядов в процессе улыбки, расположение зубных рядов играет важную роль в том, как другие люди воспринимают и обрабатывают эти взаимоотношения. Современные технологии и материалы для косметической стоматологии позволяют стоматологам изменять или восстанавливать зубной ряд в соответствии с пожеланиями пациента и помогать ему демонстрировать уверенную в себе улыбку Дюшенна, которая эффективно передает его внутренние чувства.

При комплексном лечении часто приходится решать сложную задачу по совмещению нескольких стоматологических дисциплин. Использование цифрового рабочего процесса упрощает процесс лечения от начала до конца, позволяя лечащему врачу сначала виртуально разработать эстетику и окклюзию, донести эти эстетические решения до пациента, а затем передать цифровые файлы на фрезерные и печатающие устройства, а также в зуботехнические лаборатории для изготовления постоянных конструкций. На примере сложного случая имплантологического лечения продемонстрированы преимущества цифрового рабочего процесса, включая эффективное управление мягкими тканями и упрощенное изготовление индивидуальных абатментов — ключи к достижению желаемых эстетических целей пациента.

В этой статье описано инновационное клиническое применение высококачественного фрезеровочного композитного материала (Grandio blocs, VOCO) для непрямых реставраций в жевательном сегменте зубного ряда. Описанные преимущества непрямых реставраций перед прямыми реставрациями заключаются в улучшении эстетических результатов, гибкости и простоте в обращении без каких-либо неудобств, таких как усадка объема, пузырьки воздуха между приращениями или незавершенная полимеризация.

Поскольку в стоматологии постоянно внедряются новые материалы и технологии производства, для обеспечения оптимального ухода за пациентами клиницистам необходимо знать свойства и ограничения этих материалов, прежде чем внедрять их в практику. В прошлом, когда было доступно меньше вариантов материалов для восстановления зубов биологические ткани пациента часто нуждались в хирургической подготовке для оптимизации физических свойств материалов. Благодаря современным новейшим материалам и технологиям у стоматологов-ортопедов-реставраторов появляется больше возможностей для восстановления структур полости рта без необходимости жертвовать или изменять биологические ткани. В данной статье представлен клинический случай на примере которого продемонстрированы преимущества использования CAD/CAM технологий и различных современных материалов в условиях ограниченного пространства для протезирования.

Неразъемные системы аттачменов для покрывных протезов на имплантатах предлагают различные преимущества для пациентов с адентией, включая экономическую эффективность, улучшенную очищаемость и меньшую потребность в тонких мануальных навыках. В данной статье описывается цифровой процесс изготовления верхнечелюстного протеза на имплантатах, фиксируемого коническими аттачменами (Atlantis Conus), не покрывающего нёбо, противоположного верхнему протезу на имплантатах, фиксируемому стандартными аттачменами (LOCATOR). Эта процедура обеспечивает предсказуемую и точную технику цифрового сканирования рабочих моделей с восковыми валиками для артикуляции и цифровой настройки дизайна зубов для предсказуемого эстетического результата. Процесс изготовления съемного протеза включает в себя виртуальную установку зубов, 3D-печать временного протеза, фрезеровку окончательного протеза и снятие оттиска внутри полости рта для обеих систем не объединенных в единый блок аттачменов. Описаны клинические и лабораторные этапы.

Поскольку потребность пациентов в более быстром, рационализированном и удобном лечении растет, врачи должны быть готовы предложить точные, эстетичные и предсказуемые восстановительные решения, соответствующие этим требованиям. Среди множества вариантов, доступных в настоящее время при коронарной обработке с использованием цифрового рабочего процесса, практика автора показала, что использование определенного блока из дисиликата лития в сочетании с самоадгезивным полимерным цементом обеспечивает такое решение. Этот клинический случай демонстрирует использование технологии CAD/CAM в стоматологии с фрезерованием в кабинете врача для восстановления поврежденного зуба 2.6 с помощью полной коронки.