Новости и статьи по метке «периимплантит»

Какой метод эффективнее действует в ходе лечения периимплантита? В новом лабораторном исследовании сравнили, как разные типы лазеров влияют на бактериальные колонии вокруг дентальных имплантатов. Рассмотрели несколько диодных лазеров и лазер Waterlase iPlus от Biolase на основе эрбия, хрома-иттрия, скандия, галлия и граната (YSGG-лазер).

Пациентка, 70 лет, с периимплантами обратилась за помощью. Выяснился прием бифосфонатов. Отменили, подождали, удалили имплантаты (6 месяцев после отмены до удаления имплантатов).

Конечно, желательно знать больше данных о физикальных основах стоматологических лазеров, но по желанию читателей и моему обещанию перейду к клиническим преимуществам лазеров в стоматологии, в частности лазера Lightwalker (Лайтвокер) компании Fotona (Фотона).

История одного пациента. Работа полностью моих рук дело. В далеком 2006 данному пациенту я установил 15 имплантатов в один прием и далее протезировал, установив металлокерамические мостовидные протезы с опорой на стандартные абатменты с цементной фиксацией.

Установлено, что в 87 процентов случаев причиной периимплантита (воспаления вокруг имплантата) является отсутствие буферной зоны вокруг имплантата, который является опорой искусственной коронки зуба.

Попадание частиц титана из имплантата в окружающие ткани может способствовать развитию периимплантита. Какова концентрация металла в тканях? Ранее ученые не обращали внимание на данную взаимосвязь, но теперь решено было ее проверить к рамках исследования.

С момента внедрения биологического принципа остеоинтеграции и начала широкого использования современных имплантатов, было представлено уже множество фактов, которые свидетельствуют о высоких показателях выживания имплантатов в долгосрочной перспективе (от 82% до 99%). Хотя показатели успешности имплантатов также являются достаточно высокими, но важно понимать, что даже удачно интегрированный имплантат все же поддается риску влияния факторов, которые могут спровоцировать его потерю.

Пародонтальное зондирование зубов является хорошо проверенным методом оценки пародонтологического статуса пациента, который позволяет не только идентифицировать участки воспаления, но и оценить качество проведённого ранее лечения. Кроме того, при помощи зонда можно проверить состояние зубов, в области которых раньше наблюдались пародонтологические поражения, и вокруг которых отмечается повышенный риск развития подобных патологий. Пародонтологический зонд также можно использовать для оценки уровня рецессии мягких тканей, верификации поражения области фуркации, оценки слизисто-десневого соотношения и диагностики кровоточивости во время проведения манипуляции. С момента использования ортопедических реставраций, которые опираются на дентальные имплантаты, аналогичный подход зондирования начали использовать и для проверки состояния окружающих тканей вокруг интраоссальных опор. Однако, учитывая разницу в анатомии периимплантатных и пародонтальных тканей, дискуссионными остаются вопросы относительно безопасности процедуры зондирования вокруг титановых винтов.

Цель данной статьи состоит в обсуждении рисков и преимуществ зондирования вокруг собственных зубов и дентальных имплантатов, а также целесообразности использования данной манипуляции для более точной диагностики патологии периимплантита.

С использованием дентальных имплантатов начался новый прогрессивный этап стоматологической реабилитации пациентов с симптомами полной и частичной адентии. Имплантаты помогают решить сразу несколько клинических проблем, которые до использования интраоссальных конструкций являлись довольно сложными дилеммами для практикующих врачей-стоматологов. И хотя показатель успешности имплантации достаточно высок, но и лечение с их использованием не лишено возможных рисков, связанных с неправильным планированием вмешательства, неадекватностью хирургической и ортопедической подготовки, нарушениями в протоколе выполнения отдельных этапов реабилитации.

Высокие показатели успешности стоматологической реабилитации с использованием дентальных имплантатов аргументируют возрастающую распространённость данного метода лечения, как одного из наиболее предсказуемых для восстановления дефектов зубного ряда. Независимо от типа поверхности, среднестатистическая выживаемость имплантатов составляет около 90%, хотя данный показатель во многом также зависит и от мастерства самого врача-имплантолога. Кроме того, не следует плутать критерии выживаемости и успешности дентальных имплантатов, ведь последний показатель, как правило, определяется состоянием имплантата не отягощенным какими-либо осложнениями. Согласно результатам ретроспективного анализа литературы только у 61% пациентов с частичными съемными протезами, опирающимися лишь на дентальные имплантаты, через 5 лет после их функционирования не было замечено каких-либо сопутствующих осложнений. Аналогичную картину можно было наблюдать уже у половины исследованных пациентов, запротезированных аналогичным образом, но с дополнительной поддержкой конструкции на естественных зубах. Правда, анализ результатов в последнем случае проводился в 10-летней ретроспективе.