Терапия - Новости и статьи по стоматологии - Страница 19 - Профессиональный стоматологический портал (сайт) «Клуб стоматологов»

Для достижения успеха в эндодонтическом лечении важно не только знать основы анатомического строения зубов, но и их возможные вариации, которые часто требуют от врача особых умений и навыков. Анатомические вариации второго моляра являются одними из наиболее разнообразных и интересных по сравнению с другими зубами нижней челюсти. В ходе планирования лечения врач должен учитывать не только количество корней зуба, но и количество каналов, их длину и ориентацию, а также сложность имеющихся изгибов эндодонтического пространства, которые можно предвидеть по визуализированному контуру корня. В особо сложных случаях одного только метода прицельной рентгенографии может быть недостаточно для учета всех вышеупомянутых деталей, следовательно, в таких ситуациях показано применение конусно-лучевой компьютерной томографии (КЛКТ), которая позволяет визуализировать всю специфику строения эндодонта без каких-либо графических искажений. Исходя из данных КЛКТ врач может модифицировать подход к лечению, позволяя избежать развития ряда ятрогенных ошибок. Как правило, количество корней второго моляра колеблется от одного к трем, наличие же четырёх корней отмечается не более, чем в 1% случаев. В данной статье мы опишем алгоритм лечения как раз такого моляра, строение которого можно классифицировать как аномалию развития.

Эндодонтическое лечение нижнего второго моляра с четырьмя корнями

Последние комментарии

Владимир Кравченко:

Юрий Жигурт, Вы правы — формулировка про "баррикады" была скорее образная. Ни в коем случае не хотел противопоставлять, наоборот — считаю, что у нас с вами больше общего, чем кажется. И спасибо за тёплые слова — взаимно, крепкого здоровья и только благодарных пациентов! :)

Валентина:

Кто участвует в системе маркировки медицинских изделий? Дата публикации 10.03.2025 Данные о маркировке медицинских изделий, их вводе в оборот, обороте и выводе из оборота подают в ГИС МТ "Честный знак" производители, импортеры, организации, осуществляющие деятельность в области здравоохранения и оказания социально-медицинских услуг, оптовые и розничные продавцы (п. 2 Правил, утв. постановлением Правительства России от 31.05.2023 № 894, далее – Правила). Медицинские изделия маркируют следующие участники оборота: производитель маркирует товары, произведенные в РФ, до их ввода в оборот (пп. "а" п. 71 Правил); импортер, который ввозит товары в РФ с территории государств, не являющихся членами ЕАЭС, маркирует товары до их помещения под таможенные процедуры выпуска для внутреннего потребления или реимпорта. В таком же порядке происходит маркировка при ввозе на остальную территорию РФ товаров, которые произведены (пп. "б" п. 71 Правил): на территориях особых (свободных) экономических зон или приравненных к ним территорий из иностранного сырья и (или) комплектующих, помещенных под таможенную процедуру свободной таможенной зоны; на территории свободного склада из иностранного сырья и (или) комплектующих, помещенных под таможенную процедуру свободного склада; импортер, который ввозит товары в РФ из ЕАЭС, маркирует товары до перемещения через государственную границу РФ; любой участник оборота, который изначально приобрел товар не для реализации (например, товар приобретен для собственных нужд и выведен из оборота), а в дальнейшем решил его реализовать. Он должен промаркировать товар до его реализации (продажи) третьим лицам, в т. ч. до выставления товара в месте реализации (продажи), демонстрации образцов (п. 72 Правил); любой участник оборота (производитель, импортер, оптовый и розничный продавец) маркирует ранее маркированные товары, если утрачен или поврежден код (п. 73 Правил). Например, розничные продавцы должны маркировать товар, если покупатель возвращает его без кода (рекомендуется сделать это до реализации). При этом в обязательной маркировке медицинских изделий не участвуют организации и ИП, которые (п. 2 Правил): приобретают товары для целей, не связанных с их последующей реализацией, например для собственных нужд организации (кроме случаев ввоза импортерами товаров в РФ, а также приобретения товаров в целях использования для осуществления деятельности в области здравоохранения и оказания социально-медицинских услуг); приобретают либо продают товары по сделкам, сведения о которых составляют государственную тайну (кроме юридических лиц и ИП, осуществляющих вывод товаров из оборота по таким сделкам); оказывают при продаже товаров по образцам или дистанционным способом услуги почтовой связи в отношении почтовых отправлений с наложенным платежом или услуги доставки товаров или выступают платежными агентами, не осуществляющими оборот маркированных товаров (кроме организаций (ИП) (в т. ч. маркетплейсы), которые оказывают в отношении одной единицы товара комплекс услуг по складскому хранению, комплектации и (или) упаковке, в т. ч. с привлечением третьих лиц).