Новости и статьи в рубрике «Имплантология»

10 лет назад пациентке были выполнены металлокерамические реставрации на два центральных резца верхней челюсти с культевыми вкладками по причине обширной потери твердых тканей зубов. В течение 10 лет произошли две расцементировки конструкций с последующей их фиксацией, затем - замена на новые реставрации, расцементировка и скол части корня зуба.

Удаление 1.1 с одномоментной имплантацией и временным протезированием.

Одним из преимуществ титановой мембраны является улучшенное кровоснабжение костнозамещающего материала, однако она не способна исключить прорастание мягких тканей через ячейки. Титановая мембрана хорошо сохраняет форму и обеспечивает стабильность костного материала, создавая оптимальные условия для регенерации кости. Можно сказать, что техника «TIME» представляет собой модифицированную методику НКР.

Исходная ситуация.

Исходная ситуация.

Непосредственная установка имплантата сразу же после проведения экстракции зуба является довольно распространенной и эффективной процедурой. Хотя процент успешности имплантации как при использовании алгоритмов непосредственной, так и отстроченной установки почти идентичен, однако, согласно данным литературы, при проведении процедуры нагрузки сразу же после экстракции удается сохранить твердые и мягкие ткани щечной стенки альвеолярной лунки и предупредить прогрессирующую их убыль как минимум на 1 мм, особенно в случаях тонкого биотипа десен. Области, не представляющие собой высокой эстетической ценности, можно спротезировать и без учета вышеупомянутого фактора, однако если речь идет о фронтальном участке верхней челюсти – то даже сохранение 1 мм тканей играет важную роль. Конечно, в условиях низкой линии улыбки, толстого биотипа десен, одиночной имплантации – намного легче скрыть возможный эстетический дефект, однако у пациентов с высокой десневой улыбкой, тонким биотипом мягких тканей, множественной адентией и повышенными эстетическими требованиями – риск неудачи из-за компрометации эстетики гораздо выше.

Исходная ситуация.

Исходная ситуация.

Данный тип лечения был выбран как компромиссный вариант, так как пациентка наотрез отказалась от полноценного ортодонтического лечения.

После проведения процедуры экстракции прогрессирует резорбция костного гребня, которая вызывает атрофию резидуальной части твердых тканей челюсти. Sutton и коллеги классифицировали данное явление относительно степени его выраженности, отметив, что особенно часто резорбция развивается во фронтальном участке и области премоляров, где толщина щечной кортикальной пластинки значительно меньше. Физиологическая причина данного типа атрофии связана с нарушением пародонтальной связки в структуре костной ткани, и может достигать 2-5 мм в вертикальном направлении в первые 6 месяцев после экстракции. Через 12 месяцев альвеолярный гребень может потерять почти половину своей высоты, что, соответственно, ограничивает возможности для проведения процедур дентальной имплантации.