Новости и статьи в рубрике «Имплантология»

В данном случае речь идет о 27-летнем пациенте с двумя включенными дефектами в первом квадранте. По словам пациента, естественные зубы 14 и 16 он потерял уже достаточно давно. После обследования и консультации с пациентом было принято решение изготовить две одиночные цельнокерамические коронки с опорой на имплантаты ANKYLOS C/X. В качестве переходных элементов планируется использовать индексированный и неиндексированный абатмент типа Regular.

Восстановление эстетики – истинное испытание профессионализма. Одномоментная имплантация и немедленное протезирование «на передовой».

При восстановлении поврежденных или утраченных передних зубов для большинства пациентов первостепенное значение имеет эстетика. При этом достигнутый результат должен быть долговечным. В статье на примере клинического случая рассматривается эффективная концепция изготовления реставраций передних зубов с опорой на имплантаты. Важными факторами успешного лечения являются компьютерное 3D-планирование, трансгингивальная установка имплантатов, остеоинтеграция под воздействием функциональной нагрузки и сокращение любых манипуляций с имплантатами и окружающими твердыми и мягкими тканями до минимума.

Бесспорным приоритетом в имплантологии долгое время оставалась функциональность, но сейчас на первое место выходят эстетика и минимальный срок лечения. Пациенты стали более требовательны, их запросы выросли, что заставило нас расширить привычные границы имплантологических концепций. Это не только не сказалось на функциональности, но и привело к сокращению сроков лечения. Методика одномоментной имплантации, в основу которой легла солидная научная база, стала одной из стандартных схем лечения, хотя и с некоторыми ограничениями в жевательной области.

Отсутствие зачатков (аплазия) постоянных зубов (исключая зубы мудрости) встречается в разных зонах зубных рядов у 3–10% населения (в зависимости от стоматологического состояния региона). Чаще всего отсутствуют вторые премоляры и верхние боковые резцы. Аплазия постоянных клыков встречается крайне редко – менее 0,1% случаев. Аплазия приводит к тому, что вместо постоянных сохраняются молочные зубы, которые из-за отсутствия физиологических стимулов к корневой резорбции, на протяжении многих десятилетий продолжают более или менее эффективно выполнять свою функцию.

Есть вещи, которые не подвластны времени. Это могут быть предметы обихода, которые десятилетиями производятся практически в неизменной форме, служа ориентиром в постоянно меняющемся мире. Их концепции всегда современны и актуальны. В имплантологии аналогичным примером служит имплантационная система ANKYLOS. Вот уже более 20 лет ее принципиальные конструкционные особенности остаются прежними – нет смысла отказываться от концепции, миллион раз доказавшей свою эффективность. Однако это не означает, что концепцию нельзя усовершенствовать или дополнить. Так, в системе ANKYLOS появилась поверхность FRIADENT plus и возможность индексированной установки абатмента.

В эстетической зоне, помимо функциональности, важнейшим критерием качества реставраций является эстетика. Успех лечения в этой области определяет правильная позиция имплантата, а также достаточное количество костных и мягких тканей.

Особое значение имеет расстояние между имплантатом и соседними зубами, угол наклона его оси и расположение плеча имплантата в вертикальном направлении. При реставрации одиночных зубов, особенно боковых резцов верхней челюсти, очень важно правильно выбрать диаметр имплантата, прежде всего, с учетом имеющегося расстояния между зубами.

Имплантаты XiVE 3,0 идеально подходят для реставрации изначально узких зубов, например, у людей азиатского происхождения. Скученность зубов или недостаточное количество костных тканей существенно осложняют имплантацию или делают ее в принципе невозможной. В таких случаях одним из вариантов решения проблемы может стать применение имплантатов уменьшенного диаметра, которые являются важным компонентом любой системы.

Ниже, на примере конкретного клинического случая мы рассмотрим возможности и ограничения применения имплантатов XiVE 3,0 для лечения пациентки с непрорезавшимися боковыми резцами верхней челюсти.

Выбор правильного расстояния является обязательным условием для успешной установки имплантатов. Для того, чтобы облегчить работу имплантолога и ускорить этапы во время проведения имплантологических операций фирма W&H разработала комплект IDC (Implantology Distance Control). Он представляет собой набор шаблонов расстояния, который независимо от диаметра обеспечивает правильную «биологическую дистанцию» между зубом и имплантатом, а также между двумя имплантатами.

В статье на примере клинического случая описывается минимально инвазивная техника трансгингивального введения имплантата во фронтальном отделе челюсти. Оптимальная позиция имплантата определяется до операции с помощью компьютерной томографии и индивидуального рентгеновского шаблона. Это обеспечивает высокую точность введения имплантата.

За несколько лет было разработано множество навигационных программ по визуализации и планированию имплантации. Незави­симо от того, какая именно это программа, необходимо следовать строгому протоколу, чтобы осуществить компьютерное планиро­вание имплантации.