Новости и статьи в рубрике «Ортодонтия»

Повторная травма 21. Из анамнеза первой травмы: смещение, изменение цвета, эндо.

Большинство людей испытывают страх перед посещением стоматолога или ортодонта. Мысли о хирургических процедурах и болезненном восстановлении не прибавляют пациентам уверенности. В журнале «ACSNano» опубликовали отчет о доклинических испытаниях методики, позволяющей избежать хирургического вмешательства при подготовке к установке системы брекетов.

Решила поделиться интересным, на мой взгляд, клиническим случаем. Отдалённый результат (1 год после завершения лечения). Мы были третьей клиникой, в двух предыдущих предложили лечение с удалением премоляров на верхней челюсти, но родители отказались.

Одной из частых причин для формирования комплексов у детей и подростков является неудовлетворительный внешний вид улыбки и зубов. Известно, что дети особенно жестоки по отношению друг к другу. А ребенок\подросток, который не выгодно выделяется из окружения, часто становится предметом насмешек со стороны сверстников. И если многие недостатки удается успешно скрывать, то проблемы с видимой частью зубов и улыбкой замаскировать довольно сложно. В результате дети отстраняются от общества, замыкаются в себе. Появляются приобретенные нарушения мимики и артикуляции.

Я хочу поделиться с Вами историей одного ортодонтического лечения, где мне пришлось выступить в роли доктора, психолога и педагога.

В категории взрослых пациентов существенной проблемой ортодонтического лечения остается именно время, необходимое для достижения окончательного результата реабилитации. Для ускорения процесса ортодонтического перемещения зубов имеется целый ряд методов, который включает низкоуровневую лазерную терапию, воздействие импульсных электромагнитных полей или электрических токов, возможность проведения дистракционного остеогенеза или применения механической вибрации. Но среди всех возможных модификаций лечебного протокола пока что только ортодонтическое вмешательство, ускоренное проведением кортикотомии (CAO - corticotomy-accelerated orthodontics), продемонстрировало наиболее доказательные и прогнозированные результаты.

На подготовительном этапе ортодонтического лечения, как правило, выполняют снимок челюсти с помощью рентгенологического аппарата. Ученые из Университетской больницы Гейдельберга предложили альтернативную диагностическую методику без лучевой нагрузки. По данных исследования, магнитно-резонансная томография позволяет получить снимки черепно-лицевой области с необходимой точностью.

Изначально проблема была в том, что её в принципе никто из моих коллег не хотел брать на лечение - заболевание под названием лимфангиома пугало своей непредсказуемостью, а точнее как отреагирует слизистая на наличие брекет-системы.

Феномен несоответствия размеров кости размеру зубного ряда может быть спровоцирован рядом генетических и функциональных причин. С эволюционной точки зрения было установлено, что размер челюсти человека постепенно уменьшался, достигнув своего нынешнего среднестатистического значения во всех трех плоскостях. Также было отмечено, что дефицит размера челюсти у монозиготных и дизиготных близнецов в основном связан именно с влиянием генетических факторов. По сути, данный феномен состоит в том, что размер поддерживающей костной ткани в трех измерительных плоскостях меньше необходимого для адекватного позиционирования всего зубного ряда, и, таким образом, возникает дефицит места для правильного формирования окклюзионной плоскости.

Агенезия зубов наиболее характерна для боковых резцов верхней челюсти, которые поражаются данной патологией с распространённостью в 1-4%, при этом частота проявления у женщин почти в 2 раза превышает аналогичный показатель у мужчин. Зачастую данная аномалия не является изолированной и сочетается с другими формами нарушений по типу конических смежных зубов и т.д. Такая совокупность стоматологических поражений значительно нарушает как эстетические, так и функциональные параметры стоматологического статуса, компрометируя уверенность пациента в себе, а также его социальное взаимодействие в молодом возрасте.

Представлен стабильный результат лечения через 4 года после снятия аппаратуры. Лечение проводилось на пассивно самолигирующей брекет-системе Damon.