Новости и статьи по метке «клинический случай»

Цель данной статьи представить читателю клинический обзор нескольких современных материалов и техник, которые позволяют эффективно и качественно выполнять врачебную работу каждый день.

В течение многих лет объем ортодонтического лечения был ограничен определенным набором возможных перемещений зубов. Но даже в подобных условиях существовал вопрос создания анкоража, который требовал поиска врачебных решений. Использование подбородочной пращи, небной дуги, небной кнопки Нансе, как известно, имеет некоторый ряд проблем. Наличие строгих ограничений и противопоказаний привело к широкому использованию функциональной аппаратуры и проведению ортогнатической хирургии. Революционный скачок в ортодонтии произошел после введения в практику мини-имплантатов, мини-пластин, онплантов и других подобных конструкций. Лечению с помощью фиксированной аппаратуры и мини-имплантатов в рамках определенных показаний подлежат случаи, требующие создания максимального анкоража для ретракции либо же выполнения интрузии/экструзии фронтальной или боковой группы зубов. Но данные инновации ни в коем случае не умаляют роль функциональных аппаратов и возможностей ортогнатической хирургии. Разработка мини-имплантатов произвела революцию в области ортодонтии, поскольку с их помощью намного больше сложных патологий прикуса можно лечить, применяя только фиксированную аппаратуру. В данной статье мы описываем подобный клинический случай.

Практикующие стоматологи иногда сталкиваются со снимками рентгенограм непрорезавшихся зубов, на которых визуализируются необычные внутрикоронковые зоны рентгенопрозрачности дентина. Клинические симптомы, как правило, минимальны или вообще отсутствуют, и обычно такие непрорезавшиеся зубы выявляются на рентгеновских снимках случайно. Характерно, что внешняя окклюзионная поверхность коронки остается интактной, а дефект находится в коронковом дентине, прилегающем к дентино-эмалевому соединению. Просветление на рентгенограмме аналогично таковому при кариесе прорезавшегося зуба, поэтому в литературе это явление именуется предэруптивным, или скрытым кариесом. Однако, гистологических или микробиологических доказательств в поддержку кариесогенной теории таких дефектов непрорезавшихся зубов крайне мало, поэтому термин "предэруптивная коронарная резорбция" (ПКР) используется более часто, чтобы лучше обозначить этиологию и характер поражения.

Внутренняя корневая резорбция обычно бессимптомна и очень редко возникает в постоянных зубах. Такие поражение обычно обнаруживаются случайно на прицельных рентгеновских снимках в виде единичного круглого или овального рентгенопрозрачного увеличения каналов и пульпового пространства. Края гладкие и четко очерченные с нарушением линии протяженности канала. Эта резорбция характеризуется прогрессивной убылью тканей зуба, начиная от стенки корневого канала, иногда доходя до перфорации.

Остеобластома – это доброкачественная опухоль, которая составляет менее чем 1% от всех новообразований кости и наиболее часто поражает позвоночник и крестец пациентов в молодом возрасте. Менее чем 10% всех остеобластом локализуются на черепе, и примерно половина из них затрагивает нижнюю челюсть, особенно ее задние сегменты. Самое первое детальное описание случая остеобластомы челюстных костей было осуществлено Borello и Sedano в 1967 году.

Техники адгезивной стоматологии на сегодняшний день применяются практически на каждом врачебном приеме. А все началось еще в 1955, когда Buonocore установил, что адгезия к неорганической эмали может быть достигнута микромеханически, используя слабые растворы кислот и последующую обработку адгезивами. Дентин, наоборот, будучи органической тканью и достаточно увлажненной, являлась более сложной субстанцией для адгезии до середины 1980-х. До сегодняшнего дня стоматологи находят весьма трудным эту процедуру из-за сложного строения дентина, вовлеченности кариеса, влияния возраста, витальности и положения зуба, а также из-за стабильности самого бонда.

Агенез зубов может быть определен как врожденное отсутствие одного и более зубов за исключением третьего моляра. Данное явление считается самой распространенной зубочелюстной аномалией с частотой возникновения от 3,2% до 13,3% в различных популяциях. Если число отсутствующих зубов превышает 6 единиц, термином для такой патологии служит олигодонтия, в то время как анодонтия – понятие, означающее полное отсутствие зубов. Этиология врожденного отсутствия зубов может быть связана с генетическими, нутриционными, травматическими, инфекционными и наследственными факторами, причем последний из списка оказывает наибольшее влияние. Согласно Lexner агенез зубов часто обнаруживается у индивидов с генетическими синдромами, расстройствами, а также патологическое состояние может возникать как изолированные случаи.

Туберкулез - это хроническое гранулематозное заболевание, вызываемое микобактерией туберкулеза. ВОЗ сообщает о более чем 8 млн новых случаев заболевания ежегодно и о примерно 3 млн смертей от этого заболевания по всему миру. Так в последнее время огромной проблемой становится антибиотикорезистентность бактерии. Туберкулез полости рта встречается достаточно редко и составляет менее 1% всех случаев. С возрастанием встречаемости заболевания все больше наблюдаются редкие и необычные формы, которые часто малигнизируются. В данном клиническом случае мы описываем редкий случай перфорации твердого неба при развитии туберкулеза.

Агенез зубов или гиподонтия – это одна из наиболее распространенных аномалий зубочелюстной системы человека, которая характеризуется изначальным отсутствием одного или более зубов. Такое состояние может возникать в ассоциации с определенным генетическим синдромом или же обособленно (несиндромально). Отсутствие одного или нескольких постоянных зубов без системной патологии является наиболее частым фенотипом гиподонтии.

Фотодинамическая терапия включает в себя применение фотосенситизатора, который активируется светом определенной длины волны в присутствии кислорода. Перенос энергии от активированного фотосентитизатора к доступному кислороду приводит к образования особых токсичных форм, таких как синглетный кислород и свободные радикалы. Эти весьма активные химические вещества могут разрушать белки, липиды, нуклеиновые кислоты и другие клеточные компоненты. Применение фотодинамотерапии в стоматологии постоянно растет: ее успешно можно применять при лечении рака полости рта, бактериальной и грибковой инфекциях.