Увеличение объема альвеолярного гребня в месте предыдущей неудачной попытки имплантации при помощи фиксирующих винтов в комбинации с аллотрансплантатом и коллагеновой мембраной
Восстановление части альвеолярного гребня нижней челюсти подвергшейся сильной резорбции при помощи имплантатов представляет собой сложную задачу для врача-стоматолога. В литературе описано несколько методов решения этой проблемы. В данной статье описан клинический случай успешного увеличения объема горизонтальной и вертикальной части альвеолярного гребня в месте предыдущей неудачно проведенной имплантации, что привело к значительной резорбции как горизонтальной, так и вертикальной части альвеолярного гребня, при помощи фиксирующих винтов, кортико-губчатого костного аллотрансплантата и рассасывающейся коллагеновой мембраны. Костная стружка была взята во время установки имплантатов, через 8 месяцев, и гистологические данные показали самую высокую концентрацию пластинчатой кости в апикальной трети; соотношение трансплантата и пластинчатой кости 50-50% в средней трети; и более высокая концентрация костного аллотрансплантата в корональной трети костного блока. В данной зоне была проведена успешная установка имплантата. Данный клинический случай демонстрирует эффективное использование фиксирующих винтов для вертикального и горизонтального увеличения объема кости и последующей установки имплантатов при сильной резорбции альвеолярного гребня в боковых отделах нижней челюсти.
Фациально-ориентированное планирование лечения с учетом дыхательных путей (ФОПЛДП) при сложных случаях переднего открытого прикуса с интеграцией скрининга дыхательных путей, ФОПЛ, элайнер-терапии и скелетной опоры
Сложные формы переднего открытого прикуса требуют комплексного, стратифицированного по рискам подхода, выходящего за рамки выравнивания зубов и учитывающего состояние дыхательных путей, морфологию лица, функцию, биомеханику и пародонт. В данной статье представлен современный протокол фациально-ориентированного планирования лечения с учетом дыхательных путей (ФОПЛДП), который начинается со скрининга дыхательных путей и дентофациального анализа, включает функциональное и биомеханическое планирование и интегрирует ортодонтическое лечение с использованием прозрачных элайнеров и скелетной опоры (временные опорные устройства — ВОУ) для достижения интрузии боковых зубов и авторотации нижней челюсти против часовой стрелки.
Экстракт чеснока в составе ополаскивателя для полоскания рта может быть безопасной альтернативой хлоргексидину
Обзор, проведенный исследователями из ОАЭ, показал, что жидкость для полоскания рта с добавлением экстракта чеснока обладает клинически значимой антимикробной активностью.
У диабетиков, практикующих чистку межзубных промежутков, наблюдается более стабильный уровень глюкозы в крови
Недавнее исследование показало, что регулярная межзубная гигиена связана с более стабильным контролем уровня глюкозы в течение суток у взрослых пациентов с сахарным диабетом 2 типа, подчеркивая роль гигиены полости рта в управлении диабетом.
Немедленная имплантация в лунки двух зубов
Доказано, что немедленная имплантация в свежие лунки сразу после экстракции дает хорошие результаты. В литературе сообщается о хороших показателях приживаемости имплантатов, а также о приемлемой незначительной потере костной массы, рецессии десен и эстетическом состоянии. В частности, имеются доказательства того, что немедленная имплантация в места расположения коренных зубов приводит к предсказуемым результатам и высоким показателям успеха. Это же исследование показывает, что в таких ситуациях процесс добавления или замены костной или мягкой ткани на месте имплантации (мукопластика) и использование анатомического абатмента для заживления могут еще больше уменьшить резорбцию кости.
Шаги профессионального роста ассистента
В этой статье мы обсудим работу ассистента, его взаимодействие с врачом и пациентом, а также определим точки повышения эффективности его работы.
Направленная костная регенерация: новое использование фиксирующих винтов как альтернатива использованию надкостницы для стабилизации мембраны с помощью швов
Направленная костная регенерация (НКР) требует стабильного комплекса трансплантат-мембрана. В этой статье представлена новая техника, в которой винты для фиксации мембраны служат в качестве анкеров для стабилизирующих мембрану швов без необходимости рассечения надкостницы и прокалывания буккоапикальной надкостницы. Эта методика может быть жизнеспособной альтернативой, если Вы хотите избежать сложностей, связанных с наложением периостальных швов и прямой фиксацией мембраны с помощью пинов или винтов. Эта методика, в которой анкерные винты используются в качестве опорных линий, может применяться во время удаления зуба, а также для наращивания гребня беззубого участка при подготовке к будущей установке дентальных имплантатов. Представлены два случая, в которых показана осуществимость этой техники, при которой целостность и стабильность рассасывающейся мембраны сохраняется до окончательного ушивания, что позволяет предположить, что винты, используемые в качестве якорей для стабилизирующих швов, могут быть предсказуемым вариантом при устранении сложных горизонтальных дефектов, требующих НКР.
Адгезивы влияют на стабильность цвета композитных виниров
Новое исследование показало, что выбор адгезива играет важную роль в долгосрочном эстетическом эффекте прямых композитных виниров.
Уровень витамина D беременной женщины может быть связан с риском развития кариеса ребенка
Согласно исследованию, уровень витамина D у матери во время беременности может быть связан с риском раннего развития кариеса у ребенка и показателями его разрушенных, отсутствующих или запломбированных зубов (DMFT).
Оценка эффективности и оплата работы ассистентов
Давеча посетил стоматологическую клинику, которая считается продвинутой и дорогой. Обратил внимание на работу ассистентки и убедился в том, что она исполняет традиционную роль молчаливого помощника врача. Приглашая пациента в кабинет, не обращается к нему по имени и отчеству, не представляется, безмолвствует на всех этапах лечения, не владеет коммуникативными техниками: ACR - проявление внимания, заботы, уважения, ПАВ - подкрепление авторитета врача и УПУ -участие в продаже услуг. Механически реализуется «метод работы в четыре руки», который имеет место в большинстве клиник. Никаких реакций на запросы современного получателя услуг - взыскательного, ожидающего хороший культурный и медицинский сервис. Причины неадекватного стиля работы ассистентов разные, обсудим весьма вероятную – отсутствие материальной заинтересованности среднего медицинского персонала.

Статьи от брендов