Новости и статьи в рубрике «Имплантология»

У пациентки, 45-летней женщины, без нарушений соматического здоровья после неудачного стоматологического лечения диагностирована потеря зубов верхней челюсти. Зубы от 1.2 до 2.2 были удалены после неудачных эндодонтических процедур и последующих периапикальных осложнений. Цель лечения заключалась в замене частичного съемного протеза несъемной конструкцией, зафиксированной на имплантатах.

Костные дефекты, возникшие в результате пародонтита или удаления зубов, могут значительно усложнить процедуру последующей имплантации и реконструктивных манипуляций. Увеличение объема кости направлено на возобновление анатомии альвеолярного гребня, что, в свою очередь, значительно улучшает условия для проведения имплантации или протезирования как съемными, так и несъемными конструкциями.

В течение многих лет объем ортодонтического лечения был ограничен определенным набором возможных перемещений зубов. Но даже в подобных условиях существовал вопрос создания анкоража, который требовал поиска врачебных решений. Использование подбородочной пращи, небной дуги, небной кнопки Нансе, как известно, имеет некоторый ряд проблем. Наличие строгих ограничений и противопоказаний привело к широкому использованию функциональной аппаратуры и проведению ортогнатической хирургии. Революционный скачок в ортодонтии произошел после введения в практику мини-имплантатов, мини-пластин, онплантов и других подобных конструкций. Лечению с помощью фиксированной аппаратуры и мини-имплантатов в рамках определенных показаний подлежат случаи, требующие создания максимального анкоража для ретракции либо же выполнения интрузии/экструзии фронтальной или боковой группы зубов. Но данные инновации ни в коем случае не умаляют роль функциональных аппаратов и возможностей ортогнатической хирургии. Разработка мини-имплантатов произвела революцию в области ортодонтии, поскольку с их помощью намного больше сложных патологий прикуса можно лечить, применяя только фиксированную аппаратуру. В данной статье мы описываем подобный клинический случай.

В литературе были хорошо описаны случаи резорбции костной ткани при установки двухкомпонентных абатментов. Особенно это проявлялось после стадии заживления и соединения абатмента с протезом на частично беззубых или полностью беззубых челюстях.

В клинику обратился 38-летний мужчина без особенностей в анемнезе с вертикальным переломом верхнего левого центрального резца (21). Пациент демонстрировал комплекс факторов риска, которые привели к перелому: отсутствие протезирования коронками, короткие штифты, бруксизм и окклюзионная перегрузка по причине преждевременных контактов при протрузионных движениях (Фото 1-3).

Фото 1

Успех не приходит просто так, он возникает благодаря большой работе и подготовке. Быть подготовленным к речи, экзамену или соревнованию делает вас более уверенным и позволяет проявить себя лучше, вне зависимости от типа задачи. «Секретов успеха не существует. Успех приходит в результате подготовки, усердной работы и анализа своих ошибок» - Colin Powell.

Одна из самых больших сложностей в работе хирурга-имплантолога – это создать эстетический баланс между установленными имплантатами и имеющимися зубами. Основная часть этой проблемы решается путем обработки десневого края в конце лечения. Несмотря на имеющиеся данные высоких конечных результатов, выполнение этой процедуры остается сложной задачей.

Статья описывает ключевые факторы, влияющие на окончательный вид десны и освещает 2 клинических случая, демонстрирующих как успех, так и неудачу при лечении.

Плохая стабильность протеза, а также сложности при обработке материалов (композита, акрила, фарфора и металла) являются типичными и широко распространенными проблемами. Также, по мнению автора, данные проблемы будут усугубляться вместе с ходом времени.

Целью этой статьи является предоставление практикующим специалистам нескольких быстро применимых решений для коррекции стабильности протеза.

При удалении верхнего переднего зуба острым вопросом становится быстрое его замещение, что особенно сложно, если соседние зубы не поражены кариесом и имеют удовлетворительную эстетику. Постановка единичного имплантата в таких ситуациях является лечением выбора, так как оно позволяет сохранить соседние зуба и решить проблемы максимально эстетично.

Данный клинический случай демонстрирует постановку 24 имплантатов с последующим изготовление реставраций.