Лечение беззубых челюстей при помощи техники CAD/CAM
Компьютерный дизайн (CAD) и компьютерное изготовление (CAM) впервые были разработаны в 1970-х и с тех пор применялись в различных областях. Технология CAD/CAM используется в стоматологии с 1990-х для изготовления ортопедических конструкций, которые выполняются из твердых блоков без какой-либо пористости. Традиционно все протезы изготавливаются с применением воска и гипсовых моделей, что конечно же приводит к некоторым погрешностям из-за усадки или расширения материала. Более того, микропористость и слабые участки металла могут приводить в дальнейшем к быстрой поломке протеза. Также металлические элементы могут нуждаться в спаивании или подрезании. Свойства имплантатов должны отвечать биологическим, функциональным и эстетическим требованиям, а также идеально соответствовать месту установки. Только это может предотвратить все возможные осложнения, такие как потеря костной ткани, расшатывание имплантата и перелом абатмента.
Технология CAD/CAM позволяет изготавливать невероятно точные конструкции, особенно выгодно выглядящие на фоне традиционных подходов.
Идеальный вариант восстановления зубной дуги: CAD/CAM циркониевый мостовидный протез на имплантатах
Пациенты, обращающиеся за дентальной имплантацией, у которых отсутствуют все или большое количество зубов, представляют огромною сложность как для хирурга-имплантолога, так и для врача-ортопеда. Восстановление любой беззубой зоны требует полного понимания индивидуальной анатомии пациента, структур и объема кости, что необходимо для минимизации осложнений и повышении вероятности успеха. Существует множество вопросов и задач для хирурга, ортопеда и самого пациента, которые необходимо решить до использования скальпеля. Все принятые решения должны базироваться на желаемом конечном результате. Пожалуй, самым важным в планировании является создание дизайна протеза, так как от него зависит требуемое количество имплантатов для обеспечения должной окклюзии, правильная позиция имплантатов в челюсти, стоимость конструкции и ее срок службы.
Имплантаты малого диаметра против латеральной костной аугментации: за и против
Для оптимальной терапии с применением имплантатов необходимо исходное минимальное количество ширины и высоты кости. Это необходимо для функционального и эстетического восстановления параметров. К сожалению, достаточно часто альвеолярный край подвергается резорбции, что в конечном итоге делает постановку имплантатов стандартного диаметра сложной или невозможной. В таких ситуациях доступны два варианта: 1) постановка имплантата стандартного диаметра после операции по воссозданию нужного объема и морфологии кости 2) применение имплантатов малого диаметра.
Экстракция трех зубов, двустадийная установка на верхней челюсти 8 имплантов и установка двух пятикомпонентных мостов и двух коронок
Клинический случай экстракции трех зубов и двухстадийной установки на верхней челюсти 8 имплантов Bicon, раскрытие имплантов, выполнение оттиска поверхности имплантов и изготовление двух пятикомпонентных мостов TRINIA и двух коронок TRINIA.
Первый визит: оценка возможности установки импланта. Предоперационная рентгенограмма.
Разгневанный стоматолог вырвал у пациентки все зубы из-за неуплаты его работы
В городе Сарагоса (Испания), в одной из стоматологических клиник произошел конфликт между стоматологом и пациенткой, в результате которого женщина осталась без зубов.
Имплантация с одновременным синус-лифтингом
Пациент 38-ми лет обратился в клинику с жалобой на отсутствие верхнего первого левого моляра, который был удален две недели назад из-за перелома зуба (Рис. 1).
Восстановление дефекта, образовавшегося после удаления зуба в эстетически значимой зоне
В клинику обратилась женщина 28 лет с признаками свищевого хода в области центральных резцов верхней челюсти (рис. 1).
Протезы с магнитными фиксаторами на имплантах - клиническое наблюдение в течение года
Вступление
Магниты, сделанные из алюминий-никелево-кобальтовых сплавов, используются в стоматологии в течение многих лет. Первоначально, сила отталкивания магнитных полюсов, поддерживающихся (AlNiCo) (алюминий-никелево-кобальтовым) сплавом, заключена в верхние и нижние протезы, так сила отталкивания будет удерживать протезы на уровне альвеолярных отростков. Однако, такой подход не получил особой популярности, так как эта сила достаточно слаба, да и её направление может поменяться, соответственно, протезы выскочат изо рта. Более популярным методом стало приложение к зубу или импланту железо-магнитного металлического держателя (обычно из нержавеющей стали) для притяжения магнитом, встроенным в основу соседнего протеза; этот механизм известен, как магнитный держатель единицы. Другие использовали хирургию, чтобы встроить магнит в челюсть, который будет притягивать другой магнит, расположенный в теле протеза. Тем не менее, эти клинические подходы потеряли свою популярность, в частности, потому что клиницисты открыли что (AlNiCo) сплав коррозирует под действием слюны. В сумме, инновационные магнитные системы легко коррозировали и сила притяжения была достаточно слаба (2 Ньютона и меньше), в сравнении с механическими приспособлениями, которые используют для сохранения зубных протезов - шаровидное и балочное прикрепление. В данной статье приведён краткий обзор магнитных конструкций, использующихся в протезировании и отзывы пациентов об удовлетворённости терапии с имплантами нижней челюсти на магнитных фиксаторах, спустя один год после размещения.
Терапия имплантами при апекальном актиномикозе
Долгосрочный успех для внутрикостных имплантатов высок, когда они используются для восстановления дефектов у полностью или частично беззубых пациентов, или для восстановления одного зуба. Успех имплантации, в основном, зависит от состояния костной ткани и общего состояния организма хозяина. Зубы с периапикальной инфекцией могут быть заменены эндооссальными имплантатами, однако, существует спор относительно этого. Одни ученые утверждают, что имплантотерапия должна обязательно проводиться, правда с небольшой отсрочкой, другие - категорически против имплантации зубов в присутствии периапикальных воспалений или патологий пародонта.
Имплантация и протезирование при множественной адентии с применением методик расщепления, внутреннего синуслифтинга использованием материалов для регенерации костной ткани
Пациентка 1954 года рождения обратилась с жалобами на отсутствие зубов и эстетическую неудовлетворенность. Был составлен план лечения, включающий установку имплантатов в зоне адентии с изготовлением мостовидных протезов, избегая имплантации в позиции 16го и 26го зубов для минимизации хирургической травмы.