Новости и статьи по метке «клинический случай»

С учетом постоянно растущего количества новых технологий, продуктов и методов, доступных для использования в стоматологической лаборатории, сегодня значительно сложнее отличить что-то действительно эксклюзивное от среднестатистического. Ведь важно не только выбрать продукт и ознакомиться с ним до того, как начать в него инвестировать, но кроме этого крайне важно понимать все аспекты той или иной технологии перед тем, как представить ее своим клиентам.

Несмотря на успехи профилактической стоматологии, проблема адентии остается серьезным нерешенным вопросом системы общественного здравоохранения во всем мире.

Пациенты, которые обращаются за стоматологической помощью, имеют свои личные жалобы, приоритеты и взгляды на лечение, и стоматологам, чтобы зарекомендовать себя хорошими врачами, нужно обязательно учитывать все эти факторы, и дать понять пациенту, что его пожелания – превыше всего. Особенно важно вовремя обратить внимание на жалобы пациента с уже присутствующим негативным опытом стоматологического лечения, поскольку в таком случае первостепенная задача врача – возобновить уверенность в и эффективности стоматологического лечения.

Непосредственная установка имплантата после экстракции зуба или корня является процедурой уже хорошо проверенной временем. Но случаи непосредственной установки имплантата после удаления остеоинтегрированного его предшественника не так хорошо известны ни в литературе, ни в клинической практике.

Резорбция альвеолярного гребня после травмы может произойти даже несмотря на проведенное лечение, направленное на сохранение зуба. Прогрессирование патологического процесса в условиях целостной структуры зубной лунки приводит к тому, что зуб со временем приходиться удалять. В результате этого сформированный костный дефект альвеолярного гребня в случае необходимости проведения имплантации предварительно нужно будет восстановить, что является довольно сложной задачей.

20-летняя пациентка обратилась за помощью к стоматологу с жалобами на случайные, спонтанные приступы зубной боли в области правого верхнего центрального резца. Боль иррадиировала в область под носом, а приступы при этом отличались по степени интенсивности. Временами некоторые из них нарушали нормальную дневную активность пациентки, например, при вождении автомобиля. Она была не в состоянии укусить на зуб, поскольку испытывала при этом дискомфорт.

Изготовление эстетических единичных коронок требует точного контроля их качества по нескольким критериям одновременно, а также контроля их биологической совместимости с окружающими мягкими тканями. Именно эта комплексная задача часто остается не полностью решенной членами лечащей команды, состоящей из врача-стоматолога и зубного техника. Свободный десневой край представляет собой тонкую структуру параболической формы, повторяющую форму кости альвеолярного гребня со щечной и небной сторон, и достигающую высоты цементно-эмалевого соединения.

Традиционно цель стоматологии состоит в восстановлении. Мы ждем, пока болезнь проявит себя, затем мы ликвидируем ее и последствия. Но что бы было, если бы мы могли предсказать заболевание и предотвратить его еще до первых симптомов? Как бы это повлияло на долгосрочный прогноз стоматологического и соматического здоровья наших пациентов? Ведь многие из наших пациентов придерживаются правила: «Если ничего не нарушено – лечить тоже нечего». Но пациенты на самом деле часто не знают о реальной ситуации их стоматологического здоровья, поскольку проверить лично состояние всех зубов в полости рта крайне сложно, следовательно, и шанса принять решение по поводу необходимости лечения у них тоже, в общем-то, нет. Таким образом, зубы могут находится в состоянии риска до тех пор, пока не возникнет реальная проблема состояния здоровья, как например боль, инфицирование или переломом зуба. Согласно данным Geurtsen, Schwarze, & Gunay (2003), перелом корня зуба является третьей наиболее частой причиной его потери. Потеря зубов ухудшает качество жизни пациента, и в идеале требует замены, а соответственно дальнейших расходов на восстановительные процедуры. Если не заменить проблемный зуб, то в дальнейшем можно получить осложнения, лечение которых приведет к повышению расходов, или же отсутствие такого лечения закончиться потерей еще нескольких зубов. Существующий подход стоматологического лечения (подход ответной реакции) обеспечивает в лучшем случае меньшее повреждение зуба, а в худшем – его потерю. Этого, однако, можно избежать с использованием парадигмы превентивной модели, которая является более активной и профилактической. Если мы можем определить условия, при которых у пациента существует повышенный риск возникновения заболевания, то, купируя такие условия, мы предотвращаем патологию в будущем. Такой подход однозначно имеет улучшенный прогноз. Впоследствии, расходы в области здравоохранения будут сокращены, а качество жизни пациентов значительно улучшится.

Установка дентальных имплантатов в переднем отделе нижней челюсти при помощи лоскутной или безлоскутной методик является обычной процедурой и считается безопасной. Однако в некоторых ситуациях могут возникать серьезные или даже опасные для жизни осложнения. На сегодняшний день опубликовано, по меньшей мере, 18 клинических случаев обширных лингвальных и сублингвальных гематом, которые имели место после установки имплантатов. При этом всех случаях был описан процесс обеспечения доступа к костной ткани при помощи отслаивания слизисто-надкостничного лоскута, который осуществляли главным образом после проведения процедур экстракции. В данной статье речь пойдет о первом клиническом случае появления обширной лигвальной и сублингвальной гематом после постэкстракционной установки имплантатов в переднем отделе нижней челюсти с использованием безлоскутной методики.

Патологическая стираемость зубов является распространенной проблемой, по причине которой взрослые пациенты часто обращаются к стоматологу. Стоматолог в свою очередь должен определить не только причину такой патологии в ходе обследования, но и характер ее прогрессирования. Этиологией атриции как формы патологической стираемости могут быть окклюзионная дисфункция, нарушение функции жевания, парафункции или неврологические нарушения. Определение этиологического фактора поможет выбрать соответствующий оптимальный алгоритм лечения. Если процесс продолжает прогрессировать, прогноз эффективности выбранной схемы лечения должен учитывать влияние патологии. В случаях отсутствия каких-либо признаков развития патологического процесса прогноз лечения является более предсказуемым и гарантируемым. При необходимости комплексного стоматологического подхода использование промежуточных реставраций является полезным дополнительным инструментом в определении будущего успеха. Использование промежуточных адгезивных конструкций представляет собой один из видов временного метода лечения. Данный протокол имеет преимущество в том, что позволяет врачу сегментировать работу на несколько фрагментов и проводить фиксацию составляющих элементов окончательной конструкции поочередно с учетом временных и финансовых возможностей пациента.