Новости и статьи по метке «реставрация»

Привлекательная улыбка, хорошая эстетика зубов и долгосрочный результат долгое время ассоциировались только с керамическими конструкциями типа виниров или коронок. Такая стойкая взаимосвязь существовала в умах не только пациентов, но и врачей. Однако современные композитные технологии смогли изменить данное суждение, так как они вполне могут обеспечивать великолепный результат и долгую службу, при этом стоя дешевле или так же как керамические реставрации. Кроме того композитные реставрации требуют минимально инвазивного вмешательства или вообще обходятся без препарирования, когда ситуация касается коррекции формы зуба или удаления части кариозных тканей. Эти факты, также как и простота исполнения, обуславливают главные преимущества прямой техники. Такой ход мысли стал основой для новой концепции, названной «биоэстетика», которая отдает предпочтение минимальным или микроинвазивным вмешательствам для сохранения естественной биологии зуба и биомеханики.

Данный клинический случай демонстрирует постановку 24 имплантатов с последующим изготовление реставраций.

Любой хороший политик или лидер изучают историю в попытке почерпнуть что-то важное из прошлого. Для полного понимания исторического прогресса нации, человека, индустрии или концепции он должен рассмотреть все слои истории. Как хороший лидер, также и хороший ученый, клиницист и производитель рассматривают все новое с позиций прошлого.

История стоматологии учит нас, что каждое новое открытие, касательно материаловедения, происходит из подробного анализа предыдущих работ и опыта.

Главный принцип современной стоматологии – сохранение зубов. В эпоху адгезивной стоматологии сохранение здоровой структуры зуба и улучшение эстетики стали теми элементами, по которым оценивается качество лечения. Благодаря прогрессивным технологиям и новаторским материалам долговечность реставраций стала вопросом лишь правильной диагностики, верного планирования лечения и его надлежащего осуществления.

Мир реставраций весьма непрост. Когда зуб слишком сух или слишком влажен, когда мы применяет полное травление или не травим вообще, что лучше использовать: цемент, световой, химический или материал двойного отверждения? Мы может выбирать от самоадгезивных композитов до пошагового бондинга. Все перечисленные варианты весьма сбивают с толку, иногда приводя к сомнительным результатам. Цель высокого клинического успеха сводится к применению протокола, который предлагает исключительное решение ситуации, последовательность исполнения и простота воплощения.

Сегодня композитные материалы занимают главенствующую позицию среди всех материалов для реставрации, так как они обладают отличными эстетическими качествами, служат достаточно долго и стоят немного относительно керамических конструкций. Вдобавок композитные материалы позволяют провести восстановление с минимально инвазивным препарированием – или без препарирования вообще. Этот подход является частью новой концепции, названной био-эстетикой, которая отдает приоритет неинвазивным или вспомогательным процедурам, например отбеливанию, микроабразии, реконтурированию эмали, прямой композитной реставрации, мосты на бондинге и имплантаты в случае отсутствия зуба или более сложных случаях. Все эти манипуляции определенно заслуживают внимания в дальнейшем, так они могут обеспечить превосходные результаты практично, эффективно и предсказуемо. Био-эстетика без сомнения возводит эстетику и реставрационную стоматологию на совершенно новый уровень, который можно описать как продуманный и консервативный дизайн.

Рецидив кариеса по краям коронки вызывает определенные трудности при проведении реставрации. Пока полностью не сняты старые коронки, стоматолог не может адекватно оценить количество оставшихся тканей и их достаточность для последующего изготовления новых конструкций. Иногда для восстановления таких зубов приходится проводить объемную реставрацию культи зуба (Фото 1 и 2).

Фото 1: Вид до вмешательства

В научной литературе, посвященной результатам эндодонтического лечения, изготовление окончательной реставрации зуба тем же эндодонтистом, который проводил лечение корневых каналов, представляется вполне уместным. В настоящей статье описана полная реабилитация второго премоляра, включая повторное эндодонтическое лечение и создание окончательной реставрации.

За последнее десятилетие адгезивная стоматология драматически изменилась. Не только сами адгезивы стали более надежными и простыми в использовании, но и сами композиты также изменились. С дополнительными нано-филлерами и усовершенствованиями в оптических качествах огромный ряд современных композитов стал доступным для проведения прямых реставраций. Композитные материалы стали почти такими же эстетичными, как керамика и теперь гораздо быстрее и проще достичь естественного блеска, который остается гораздо дольше, чем раньше.

В течение последних несколько лет стоматологи были вынуждены несколько изменить свои подходы к эстетической стоматологии. К счастью, инновационные разработки в области композитных материалов и адгезивов значительно помогают в этом клиницистам. Благодаря продвинутым технологиям мы получили возможность заполнить пустоту между необходимым лечением и терапией по факту, тем самым предоставляя успешное и надежное решение по значительно более доступной цене.